抵御湿疹，让宝宝和妈妈都轻松一夏！

指导专家：中南大学湘雅医院皮肤科副主任张江林

炎热夏季，宝宝身上又起疹！

宝妈别急，专家支招击退小儿湿疹！

湿疹or痱子，傻傻分不清楚？

夏日宝宝总喊痒，找对病因是关键

痱子：夏季高温闷热环境下大量汗液潴留、外渗至周围组织，从而形成密集的小丘疹、水疱或脓疱，好发于身体褶皱处，引起的瘙痒不明显。

湿疹：是一种变态反应性皮肤病，患儿对食物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。湿疹发病率高，常被误认为“痱子”，但不同的是，湿疹皮损常表现为多形性，瘙痒明显，易反复发作。

宝宝为什么会患湿疹？ 

内外皆有因

内因：遗传因素，皮肤屏障尚未发育完全。

外因：对食物、吸入物或接触物不耐受或过敏，比如牛奶、鸡蛋、花粉及屋尘螨等。

宝宝患了湿疹怎么办？

三分治疗定，七分靠护理

家长对小儿湿疹的治疗和护理存在着一些误区和顾虑。下面，针对宝妈们遇到的一些常见问题，让我们请中南大学湘雅医院皮肤科张江林教授支招，解决棘手的小儿湿疹。

宝妈：张教授，您好！我家宝宝湿疹反反复复总不好，我该怎么办？

张江林医师：您好，宝宝湿疹反反复复不要慌，找对方法是关键。可以从“皮肤”、“饮食”和“药物”三个方面来护理湿疹宝宝。

宝妈：皮肤护理我懂，湿疹祛“湿”，得“干”着治，用痱子粉！

张江林医师：那可就错啦！今年的《中国儿童特应性皮炎/湿疹保湿润肤剂临床应用专家共识》研讨会就已经指出：长期使用保湿润肤剂可以改善皮肤干燥程度、减轻炎症，修复皮肤屏障，从而减少激素的用量，还可以进一步减少湿疹复发。

宝妈：张教授，在“皮肤护理”方面我还应该注意些什么呢？

张江林医师：除了做好皮肤保湿，您还应该注意以下几点：

（1）洗澡水不易过热，过热只是暂时麻木皮肤，并不能根本改善宝宝皮肤状况。更糟的是，高温会带走大量的皮肤水分，加重皮肤干燥和皮肤屏障破坏。洗澡的时间和频率也不宜过长过多，每次5～10分钟即可，1～2天1次，洗后即涂抹外用润肤剂。

（2）选择纯棉、宽松且质地柔软的衣物或床单，衣物不宜过厚过紧。

（3）清洗衣物及床单时选用刺激性小的洗衣液，洗后确保漂洗干净并晾晒至完全干燥。

 （4）由于搔抓可能引起湿疹症状恶化，应定期修剪宝宝指甲，保持宝宝双手清洁，避免搔抓。

（5）湿疹累及全身大面积皮肤，严重影响患儿情绪、睡眠时，可以尝试湿敷疗法。

宝妈：我的宝宝正处于母乳奶粉、混合喂养期，会影响吗？

张江林医师：这是有可能的。湿疹患儿提倡母乳喂养，但如果患儿原处于混合喂养阶段，添加奶粉后出现湿疹或者症状加重，则有可能是奶粉喂养引起的湿疹。这时，改为氨基酸奶粉或是深度水解奶粉可以极大程度上改善湿疹症状。

宝妈：张教授，那我需要忌口吗？我能吃“发物”吗？

张江林医师：宝妈的确需要“忌口”。宝妈应该尽量避免进食咖啡、浓茶、辛辣刺激的食物。但是老百姓所说的“发物”，即海鲜、牛肉等，可适当食用以保证营养。实在不放心的宝妈可以记“食物日记”，如果观察到进食某种食物后宝宝湿疹加重，可将这种食物从日常饮食中剔除以观察效果。另外，辅食期的宝宝辅食要逐样添加，由少至多，并密切观察宝宝有无新发皮疹。

宝妈：宝宝可以搽激素吗？都说激素副作用大，能不用吗？

张江林医师：宝宝湿疹较重发作时短期外用弱效激素是必要的。其可以快速缓解瘙痒症状、安全有效、副作用小。除此之外，还可以外用非激素类钙调磷酸酶抑制剂，如吡美莫司或0.03%他克莫司乳膏。除了外用药物，还可以配合口服抗组胺药物，如西替利嗪滴剂或左西替利嗪口服液。